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Caso 1: fratura de côndilo esquerdo com deslocamento disto-medial |
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Acesso retromandibular e disposição das mini-placas de titânio |
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RX pós-operatório com paciente em função |
A fratura do pescoço da mandíbula ou "côndilo" mandibular é uma das fraturas de face mais frequentes.
Geralmente é resultado de um trauma no mento (queixo) que pela transmissão de forças acaba cedendo na região mais frágil superiormente na mandíbula: o côndilo.
Há várias classificações de fraturas condilares, que não cabem neste post. No entanto, a indicação clássica para o acesso para redução e fixação interna rígida são as faturas baixas.
O tratamento cirúrgico consiste em fixação por duas mini-placas de titânio dispostas em "V" invertido, de maneira tanto a fixar a fratura como prevenir o deslocamento nos movimentos de torsão (filosofia A.O). Preferencialmente o sistema usado deverá ser 2.0.
Em dezembro/2017 operamos dois casos de fraturas tardias (sem diagnóstico precoce), tornando a cirurgia mais longa pela necessidade de refratura dos cotos ósseos.
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Caso 2: fratura de condilo direito com rotação medial |
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Fixação da fratura com duas placas em "V" invertido |
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Radiografia pós-operatória com condilo em função
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