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| As diversas cirurgias anteriores favoreceram a retração cicatricial, dificultando a mobilidade labial |
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| Após o aprofundamento de sulco, suturou-se dreno na região a fim de evitar novo colabamento dos tecidos |
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Lábio Leporino - mais imagens
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Lábio Leporino - primeiro tempo cirúrgico
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Resultado da primeira intervenção para reconstrução tardia de lábio publicada AQUI.
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| Resultado da primeira intervenção |
Conseguimos, já num primeiro momento, uma boa mobilidade labial, muito melhor do que a anterior, usando um dreno suturado no fundo de sulco
Aguardaremos a acomodação dos tecidos moles para o segundo tempo.
Lábio Leporino e Palato Fendido - Reconstrução Tardia
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A indicação cirúrgica para pacientes fissurados , tradicionalmente, é mandatória nos primeiros meses de vida. Contempla, ainda, vários outros procedimentos cirúrgico-reconstrutivos ao longo da infância e adolescência.
O problema, para o cirurgião-dentista, é que, estando o paciente em pleno desenvolvimento, com as retrações cicatriciais muitas vezes o crescimento maxilar e até mesmo posicionamento dentário são seriamente alterados.
Geralmente são pacientes com a pré-maxila subdesenvolvida (justamente pelo obstáculo mecânico da fibrose cicatricial dos lábios), e muitas vezes com atresia transversa da maxila (devido às cicatrizes palatinas).
Neste caso em específico, vemos que a paciente teve boa perda do fundo de sulco mucoso superior, além de apresentar a maxila retruída e com deficiência transversa, tornando um clássico caso de Classe II de Angle.
Nada a reparar no trabalho do cirurgião, que foi excelente. Agora temos um desafio para a reconstrução do lábio e reposicionamento dentários. Ao longo dos meses postaremos a evolução do caso.
O problema, para o cirurgião-dentista, é que, estando o paciente em pleno desenvolvimento, com as retrações cicatriciais muitas vezes o crescimento maxilar e até mesmo posicionamento dentário são seriamente alterados.
Geralmente são pacientes com a pré-maxila subdesenvolvida (justamente pelo obstáculo mecânico da fibrose cicatricial dos lábios), e muitas vezes com atresia transversa da maxila (devido às cicatrizes palatinas).
Neste caso em específico, vemos que a paciente teve boa perda do fundo de sulco mucoso superior, além de apresentar a maxila retruída e com deficiência transversa, tornando um clássico caso de Classe II de Angle.
Nada a reparar no trabalho do cirurgião, que foi excelente. Agora temos um desafio para a reconstrução do lábio e reposicionamento dentários. Ao longo dos meses postaremos a evolução do caso.
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| Perfil Classe II gerado pela retração dos tecidos |
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| Extensas cicatrizes labiais, além de incompetência labial |
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| Mal posicionamento dentário (atresia maxilar) |
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