Gostamos muito do trabalho na área de lesões bucais, pois além do necessário conhecimento anatômico, devemos relacionar as possíveis causas da doença para então indicar o tratamento mais adequado, exigindo, além de técnica, pesquisa. Desta maneira, por mais uma vez iremos abordar esta lesão que faz parte do dia-a-dia do cirurgião-dentista.
O fibroma de lingua é o tumor oral benigno que pode ser considerado o mais comum, e o que mais aparece na clínica cirúrgica-odontológica. Por desconhecimento, normalmente pode assustar o paciente e até mesmo o profissional não preparado ou com pouca experiência em lesões de boca.
Trata-se de formação de tecido conjuntivo, extremamente fibroso, hiperplásico, podendo aparecer em qualquer ponto da mucosa oral, especialmente em partes móveis, como no interior da mucosa jugal (bochechas), lábios (geralmente o inferior), mas principalmente na língua. Isto se dá em razão de quase 100% dos casos a causa da lesão ser de origem traumática (próteses mal-adaptadas, restaurações ou dentes fraturados, mordidas acidentais), e a língua estar em íntimo contato com alterações deste tipo no interior da cavidade bucal. Geralmente o trauma acontece sem o paciente perceber, e o estímulo constante faz com que a lesão vá aumentando de tamanho.
No caso relatado à seguir, como quase sempre acontece, a paciente nos procurou com a queixa de lesão na ponta da língua, indolor, com aumento de volume progressivo e sem causa aparente. Por ser lesão indolor, geralmente existe uma demora para procurar o profissional, o que faz com que o aspecto piore.
 |
| Lesão hiperplásica, de coloração normal e indolor no ápice lingual |
Procuramos por restauraçõesou próteses mal adaptadas e não as encontramos. Então, testando a mobilidade lingual, achamos como causa da lesão um hábito parafuncional da paciente, que jogava, inconscientemente, a ponta da língua entre os dentes, repetitivamente durante o dia.
 |
| Interposição do ápice lingual entre os espaços interdentários |
O tratamento é simples: remoção cirúrgica conservadora e remoção da causa (no caso, mudança de comportamento para a eliminação do hábito). É interessante enviar a peça para exame histopatológico.
 |
| Remoção cirúrgica conservadora e biópsia |
A lesão evolui bem e geralmente não há recorrência, a menos que a causa do traumatismo se perpetue.
 |
| Aspecto pós-operatório de 15 dias |
É importante que se frise que a lesão é benigna. Pela nossa experiência, o medo de um diagnóstico maligno afasta o paciente de um exame mais apurado, perpetuando a doença. Somente o diagnóstico preciso pode tranquilizá-lo.
Boa tarde,
ResponderExcluirSou estudante de odontologia e estou fazendo um estudo sobre essa lesao. Entao, gostaria de saber quais tecnicas anestesicas foram usadas e quais instrumentais foram utilizados para fazer a remoção da mesma.
Se responder, ficarei extremamente feliz!
Desde já agradeço.
Olá amigo usamos apenas anestesia infiltrativa local, não costumo usar troncular nestes casos. O instumental foi apenas pinça hemostática e lámina de bisturi 15c, além de material de síntese. Se quiser enviar os resultados da pesquisa posso publicar no blog
ExcluirBoa noite
ResponderExcluirDe um dia para o outro apareceu uma protuberância no lado esquerdo da língua, quase perto da garganta, está doendo muito, o que pode ser?
Pode ser mesmo um fibroma, embora dificilmente seja doloroso. Lesões de boca dependem de diversos fatores, sugiro procurar um dentista o mais rapido possivel
ExcluirObrigado pela info. Ja marquei consulta para retirar o fibroma. A causa é mais dificil. Minha lingua é conprida e mordo-me no apice lingual muitas vezes. Pode haver reincidencia maligna da lesao?
ResponderExcluirObrigado pelo comentário. Existem relatos na literatura de malignização à longo prazo se o trauma crônico se estender por muitos anos. Eu particularmente nunca vi nenhum caso.
ExcluirMeu nome e Selma eu tinha uma bolinha na ponta da língua e sempre mordia em cima dela. Fui ao dentista e o mesmo a retirou e mandou para exame o resultado foi conclusão diagnóstica: Biópsia de Lingua : Fibroma. Ele m disse q não e nada grave. É isso mesmo só pra eu ter uma segunda opinião. Obrigada
ResponderExcluirOlá Selma. O diagnostico histopatologico de Fibroma é dos mais comuns da cavidade bucal, geralmente correspondendo à um processo de trauma, que pode ser até uma mordida. É totalmente benigno e não costuma recidivar, não se preocupe
ExcluirMeu nome é Bruna,a uns 3 meses tirei meu dente do sizo,e bem ao lado na parte interna da bochecha surgiu um caroco duro como se fosse uma cartilagem,nao da pra ver apenas sinto quando passo o dedo,será que é fibroma?
ResponderExcluirPode ser. É preciso avaliar clinicamente
ExcluirMeu nome é Bruna,a uns 3 meses tirei meu dente do sizo,e bem ao lado na parte interna da bochecha surgiu um caroco duro como se fosse uma cartilagem,nao da pra ver apenas sinto quando passo o dedo,será que é fibroma?
ResponderExcluirQual o contato de vocês?
ResponderExcluirOlá. Nossos contatos aqui https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=5821643508772627704#editor/target=post;postID=1380786335806133354;onPublishedMenu=allposts;onClosedMenu=allposts;postNum=285;src=link
ExcluirOlá
ResponderExcluirEu tenho uma dessa na ponta da língua há vários anos
Gostaria de saber se os pontos foram com sutura reabsorvivel?
ResponderExcluirMononylon
ExcluirBoa tarde doutor, a mais ou menos um ano e meio ,apareceu uma bolinha do lado da minha lingua...tinha acabado de voltar do dentista,mas ela não comentou nada.Achei estranho aquela bola....é indolor e meio dura. Mas eu achava q nao aparecia quando conversava, ai as pessoas começaram a perguntar e fiquei constrangida. A minha mordida é torta, e parece q aquele pedacinho de carne se encaixa no meu dente....Então ,não sabia que existe a possibilidade de remoção....eu devo procurar um cirurgião dentista?
ResponderExcluirSe for realmente fibroma é possivel remover tranquilamente. É importante que consulte o quanto antes pois existem diagnósticos diferenciais
ExcluirBom dia por favor preciso de orientação.
ResponderExcluirMeu esposo sofreu um acidente de moto e desde esse dia acredito que houve uma lesão na língua pois o mesmo não consegui movimentar a língua dentro da boca .
Consegui colocar pra fora mas colocando muita força e mesmo assim não sai toda tem dificuldade em comer alimentos sólidos ,
É como se a língua perdeu a força , não vai sozinha para os lados e nem pra cima .
O que devemos fazer ?
Precisa ir no bucomaxilo para descartar lesão traumática, mas tambem recomendo opinão do neurologista e fonoaudiólogo
ExcluirDr., há poucos dias surgiu um pele sobressalente na parte de dentro da minha bochecha, é uma pele muito fina então consigo mudá-la de posição. Ela está com um afta, por isso dói. Pode ser um fibroma? O que posso fazer para ela sumir sozinha? Mordo muito a boca na parte de dentro, estou em processo da cirurgia ortognática.
ResponderExcluirSe for confirmado o diagnóstico de fibroma, ele não some sozinho, obviamente. É preciso avaliar com o dentista
ResponderExcluir